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肝癌晚期靶向治疗,索拉非尼、乐伐替尼如何选择?

2020-02-11 点击:980

中国长期以来被认为是一个肝癌大国。肝癌的发现既困难又晚。大多数肝癌在被诊断时已经发展到晚期。治疗晚期肝癌的药物很少,病情迅速恶化。这一直是非常困难的,对治疗的需求非常大。

目前,中国每年约有36万肝癌病例,每年约有32万人死于肝癌。无论是新发病例还是面临死亡的患者,肝癌的治疗都迫在眉睫。

晚期肝癌的治疗方法很少。手术切除通常很困难。可以选择栓塞、靶向治疗和放射治疗。

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在肝癌的靶向治疗中,有索拉非尼和洛伐他汀,索拉非尼一直是标准治疗方法,洛伐他汀是一种显示出良好治疗效果的新药。

肝癌的靶向治疗不同。通常,首先不需要基因检测和突变检测。由于肝癌靶向药物属于多靶点,“打击”的范围很广。

索拉非尼,例如作为多靶点多激酶口服抑制剂,可以抑制肿瘤细胞的增殖,也可以阻断肿瘤血管的生成,从而间接抑制肿瘤生长,达到治疗目的。

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在洛伐他汀出现之前,索拉非尼是10年以上不能手术的晚期肝细胞癌患者的标准治疗方法。

洛伐他汀出现后,也有研究比较索拉非尼和洛伐他汀对不能切除的肝细胞癌患者的影响。

索拉非尼作为全球晚期肝癌一线治疗的唯一靶向药物,与洛伐他汀一线应用进行比较。

研究结果发现两者的总存活率没有显着差异。洛伐他汀在中国也已被批准用于治疗不能切除的肝细胞癌,以前从未接受过系统治疗。

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出现更多治疗晚期肝癌的药物是件好事,而且在治疗过程中有更多的选择。医生会根据病人的情况,全面考虑选用哪种药物作为第一线治疗。

对于以前接受索拉非尼治疗的患者,在根据医生的建议考虑耐药性后,也可以选择洛伐他汀。

此外,对于晚期肝癌的治疗,还可以考虑参与免疫疗法结合靶向治疗和放疗/化疗结合靶向治疗的肝癌相关临床试验。新的实验药物和治疗方案也可能打开一扇新的治疗之门。

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